什么是睡醉？

睡醉，临床上称为意识模糊性觉醒，是一种醒来时严重失去定向的状态。处于其中的人可能坐起来、说话、回答问题、使用手机，或者在房间里走动，而并未真正清醒，事后往往对这一切毫无记忆。

这个名字很贴切。从行为上看它像醉酒：思维变慢、协调变差、说话含糊或语无伦次，以及判断力的显著缺席。在旁观者看来，可能像是有人醒着并且举止怪异。从内部看，通常什么都没有。

一次发作通常持续几分钟到十五分钟左右，并且会自行结束。当事人一般会重新睡去，到了早上对这次发作没有任何记忆。

每个人都有睡眠惯性。它是任何一次醒来之后那十五到三十分钟的警觉低于平常，普遍、轻微、平平无奇。

意识模糊性觉醒位于同一条谱系的远端，性质上是另一回事。睡眠惯性意味着你在一段时间里迟钝、有点笨。睡醉则意味着你能在人并不在场的情况下行动，而且不会留下任何行动过的记忆。

触发因素通常是从深度慢波睡眠中被突然唤醒，而慢波睡眠集中在前半夜。这就是为什么发作聚集在凌晨而不是早晨的闹钟时刻，也是为什么在某人入睡两小时后把他叫醒，比早上七点叫醒更可能引发一次。

它在儿童中远比成人常见，而且多数孩子长大后就不再发生。在成人身上，它更可能出现在严重缺觉的人、上倒班的人、正从被打乱的睡眠中恢复的人，或者有未经治疗的睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）的人身上。

酒精、某些镇静剂和某些药物会提高发生的可能性。任何既加深睡眠又让醒来更突然的因素也一样。

偶尔发作，尤其是在一个被严重打乱的夜晚之后，并不罕见。频繁发作，或者涉及可能造成伤害的行为的发作，值得向医生提出，因为它们可能指向一种可治疗的潜在睡眠障碍。

这是让闹钟失效的那件事的极端版本，理解了它就能解释普通版本。如果一个人能在并未真正清醒的情况下进行一段对话，那么关掉闹钟——只需要点一下——就完全落在无需任何意识即可完成的范围之内。

它也是人们对自己所作指责的最有力回应。说自己完全不记得关过闹钟的人，描述的是一件有充分记录的事情，只是位于同一条量表上更轻的那一端；而在另一端，人们会进行整段自己从未记住的对话。

设计上的推论由此直接得出。一个人在那种状态下能做到的任何事，都不足以证明他醒着，而关闭按钮恰恰就是那类动作。要求算术、一连串步骤，或者真的走到某处，所要求的正是这种状态所拿走的能力。

本能是把人彻底叫醒并解释正在发生什么。这通常会让发作更长、更难受，因为你在向一个此刻无法产生理解的人索要理解，而混乱本身就是症状，不是能靠讲道理带出来的东西。

更有效的做法是保证这个人的安全，平静而简短地说话，让它自行过去。多数发作会在几分钟内消退，当事人会重新睡去，对一切毫无记忆。

值得知道的是，人在发作期间可能相当有说服力。坐起来、与人对视、回答问题、使用手机，都在一个并未真正清醒的人的能力范围之内——而正是这一性质，让关闭按钮作为「已经清醒」的证据如此不可靠。

降低发作频率主要靠减少诱因：睡够、作息稳定、傍晚少喝酒，以及治疗任何潜在的睡眠障碍。避免在入睡后的头两个小时——深睡集中的时段——被突然唤醒，同样有帮助。

意识模糊性觉醒属于一类被称为觉醒障碍的行为，它们发生在一个人从深度慢波睡眠中被部分唤起、却没有完全清醒的时候。它们共享同一种机制、同一个时间段，以及不留下记忆的倾向。

梦游是这一类中最为人熟知的，位于同一条谱系上，只是运动活动更多。夜惊最为戏剧化，表现为突然显现的惊恐，在儿童中远比成人常见。三者都聚集在前半夜，因为慢波睡眠集中在那里。

这个时间段正是把它们与快速眼动相关事件区分开的实用办法。噩梦和快速眼动睡眠行为障碍发生在后半夜、快速眼动占主导的时候，而且人们通常记得噩梦，却很少记得觉醒障碍。

共同的诱因也就是共同的预防：睡眠不足、作息不规律、酒精、发烧、压力，以及会把夜晚切碎的未经治疗的睡眠障碍。减少这些会降低所有这些现象的频率，这比把每一种行为当作各自独立的问题来处理更有用。